Los Efectos del Ultrasonido de Baja Intensidad en la Curación de Fracturas en Diabéticos

Los Efectos del Ultrasonido de Baja Intensidad en la Curación de Fracturas en Diabéticos

Autores: Michael Coords, Eric Breitbart, David Paglia, Nikolas Kappy, Ankur Gandhi, Jessica Cottrell, Natalie Cedeno, Neill Pounder, J. Patrick O’Connor, Sheldon S. Lin.
Fuente: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jor.21223

En este estudio se compara la consolidación de fractura diafisiarias de fémur entre un grupo de ratas sanas(n=15), un grupo de ratas con Diabetes Mellitus (n=15) y un grupo de ratas con Diabetes Mellitus tratadas con LIPUS ultrasonidos de baja intensidad (n=15).

Se tomaron como parámetros: PCR y ELISA para la medición de factores de crecimiento, Histomorfometría para evaluar la formación de cartílago e Inmunohistoquimica para evidenciar la neovascularizacion del sitio de fractura.

Resultados relevantes:

Salud General

  • El grupo de ratas con DM presentó impedimento de expresión de todos los parámetros (factores de crecimiento, formación de cartílago y neovascularización).
  • El uso de LIPUS no afecto el nivel de glucosa en sangre.

 

Factores de Crecimiento / PCR & ELISA

  • TGF- β: al día 7 el nivel en el grupo DM + LIPUS fue significativamente mas elevado que en el grupo DM (1.49 ± 0.21; 0.87 ± 0.12).
  • IGF-1: al día 7 el nivel en el grupo DM + LIPUS fue mas elevado que en el grupo DM (0.46 ± 0.09; 0.39 ± 0.09).
  • VEGF: al día 7 el nivel en el grupo DM + LIPUS fue significativamente mas elevado que en el grupo DM (0.058 ± 0.01; 0.030 ± 0.009).

 

Formación de Cartílago / Histomorfometría

  • Día 7 el grupo DM + LIPUS muestra porcentaje de cartílago significativamente mas elevado que el del grupo DM (8.49 ± 1.78%; 4.28 ± 2.63%).
  • Día 10 el grupo DM + LIPUS muestra porcentaje de cartílago significativamente mas elevado que el del grupo DM (20.20 ± 6.65%; 12.20 ± 4.32%).

 

Neovascularización / Inmunohistoquímica

  • PECAM-1: la densidad de vasos sanguíneos (BV) del grupo DM + LIPUS mostró 77.6% más densidad ósea que el grupo control DM (1.95 ± 0.569; 1.098 ± 0.226).

 

Se puede concluir que el LIPUS puede tener un rol como terapia adyuvante para el tratamiento de las fracturas en pacientes con Diabetes Mellitus ya que aumenta los factores que intervienen en el proceso de regeneración ósea que están afectados por la patología.

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